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守護病歷的無形防線:醫院資訊室資安實戰30天系列 第 17

【Day 17】技術與工具:雲端備份演練

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今日實作:上傳檔案到雲端硬碟

雲端備份演練 – 如何確保檔案真的能還原

前言

在醫院資訊室的工作裡,備份幾乎是每天都會聽到的詞。醫師需要病歷資料,檢驗科要影像檔,行政單位要各式報表,這些資料一旦遺失,後果不堪設想。很多醫院都會說:「我們有做備份。」但真正的問題是:這些備份真的能用嗎?

我常常遇到的狀況是,系統看起來每天都有自動備份,但當我們真的要還原時,才發現檔案毀損、版本錯誤、或根本無法開啟。這就是為什麼「備份演練」這件事,遠比「備份本身」更重要。

一、為什麼需要雲端備份演練?

  1. 檢驗真實性
    備份不只是檔案存在硬碟裡,而是要確認它能正確開啟並還原。

  2. 因應勒索病毒
    如果醫院的伺服器被加密勒索,唯一能救命的就是一份乾淨的備份。

  3. 符合稽核要求
    資安稽核常會要求證明「備份可用」,演練紀錄就是最佳證據。

二、雲端備份的流程設計

1. 備份類型

  • 完整備份(Full Backup):將所有資料完整保存。
  • 差異備份(Differential Backup):只保存上一次完整備份以來的變更。
  • 增量備份(Incremental Backup):只保存自上一次備份(完整或增量)後的變更。

2. 儲存位置

  • 本地伺服器:速度快,但若機房壞掉就無法救。
  • 異地備援中心:確保自然災害下仍有資料。
  • 雲端平台:像 Google Drive、Azure、AWS S3,都能提供高可靠性。

3. 還原測試

  • 抽樣還原:每個月選取部分檔案進行測試。
  • 全量演練:每半年或一年,模擬一次完整系統還原。

三、實際演練案例

以某醫院資訊室為例:

  • 每天凌晨自動將病歷系統資料備份到雲端。
  • 每週五由資訊室抽查,隨機選一位病人的歷史病歷,從備份檔案中還原並開啟驗證。
  • 每半年一次「全面還原演練」,模擬系統中斷,把雲端備份下載回本地,確認系統能重新啟動。

結果發現,前幾次演練常出現「檔案缺失」或「權限不足」的問題。經過不斷修正後,流程才逐漸完善。這就是演練的價值所在:讓問題發生在平常,而不是危機當下。

四、演練過程中的常見問題

  1. 檔案雖在,但無法開啟
    → 解法:定期檢查備份完整性,避免檔案損壞未被發現。

  2. 備份版本過舊
    → 解法:確認備份排程正確,避免只備份到幾週前的資料。

  3. 權限不足
    → 解法:備份與還原都需要完整權限,避免演練時被擋住。

  4. 網路頻寬不足
    → 解法:異地或雲端還原時,需確保有足夠頻寬,否則會拖慢作業。

五、最佳實務建議

  1. 至少雙重備份:本地 + 雲端,避免單點失效。
  2. 定期演練:至少每三個月抽樣測試一次,每年進行一次全量演練。
  3. 保存紀錄:建立演練報告,作為稽核與資安檢查依據。
  4. 持續改善:每次演練找到的問題,都要納入 SOP 修正。

六、實作紀錄:上傳檔案到雲端硬碟

在這次演練中,我挑選了一份測試檔案 backup_test.xlsx(模擬病人檢驗數據),進行雲端備份。操作流程如下:

  1. 登入 Google Drive
    使用醫院測試帳號進入 Google Drive,建立一個名為「備份演練」的資料夾。

  2. 上傳檔案
    點選「新增 → 檔案上傳」,選擇 backup_test.xlsx。檔案約 5 MB,上傳時間不到 5 秒。

  3. 確認檔案狀態
    上傳完成後,系統顯示檔案大小與上傳時間。我再次開啟檔案,確認內容與本地端一致。

  4. 下載驗證
    為確保備份真的可用,我從另一台電腦登入相同帳號,將檔案下載回來,並成功開啟,內容完全正確。

  5. 紀錄截圖
    https://ithelp.ithome.com.tw/upload/images/20250918/201788411bxcneRuER.png

總結

雲端備份不是目的,能不能 真的還原 才是重點。透過定期演練,我們能確保在最糟的狀況下,仍有辦法救回病歷與系統,避免醫療服務中斷。

我最大的體會是:備份就像保險,你永遠希望用不到,但一旦需要,它必須立即生效。


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